Formulir

Formulir pendaptaran LK (Latihan Kader) II Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Cabang Kabupaten Bandung. Pelaksanaan pada tanggal 21-29 Juni 2008.

PANITIA INTERMEDIATE TRAINING (LK-II)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI)
(ISLAMIC ASSOCIATION OF UNIVERSITY STUDENT)
CABANG KABUPATEN BANDUNG

Sekretariat : Pusat Kegiatan (Pusgit), Jl. Permai V/ 18 B Cipadung-Cibiru Bandung 40614.Phone; 085 222 128 186, E-mail: hmi_kab_bandung@yahoo.com Web Site http://hmi-kab-bdg.blogspot.com

بسم الله الرّحمن الرّحيم

Nomor : 03/A/Sek-Pan/LK-II/06/1429
Lampiran : 1 lembar
Hal : PERMOHONAN DELEGASI
Kepada Yth,
Rakanda /wati
Pengurus HMI
Cabang Se-Indonesia
Di
TEMPAT

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Salam sejahtera teriring do’a, kami sampaikan semoga segala aktifitas dan rutinitas kita berada dalam lindungan dan bimbingan Allah SWT. Amin

Selanjutnya, sehubungan akan dilaksanakannya Intermediate Training (LK-II) Tingkat Nasional Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Cabang Kabupaten Bandung. Maka dengan ini kami memohon kesediaan Saudara/I dapat mengirimkan delegasi sebanyak 1 orang, adapun kegiatannya insa Allah akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Sabtu s/d Ahad, 17 - 25 Dzumadil Akhir 1429 H
21 - 29 Juni 2008 M
Tempat : Local Education Centre (LEC) Cicalengka Kab. Bandung
Tema : “Redesain Platform dan Format Gerakan HMI Upaya Menjawab Fenomena Bangsa menuju Masyarakat Madani”

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kesedianya kami haturkan terima kasih.

Billahittaufiq Wal Hidayah
Wassalamu’alaikum Wr.Wb Bandung, 07 Dzumadil Awal 1429 H
13 Mei 2008 M
PANITIA PELAKSANA INTERMEDIATE TRAINING (LK-II) TINGKAT NASIONAL
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI)
CABANG KABUPATEN BANDUNG



DADAN HAMDANI ZAENURI
KETUA SEKRETARIS
Mengetahui,
PENGURUS HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG KABUPATEN BANDUNG PERIODE 2007-2008











PANITIA INTERMEDIATE TRAINING (LK-II)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM (HMI)
(ISLAMIC ASSOCIATION OF UNIVERSITY STUDENT)
CABANG KABUPATEN BANDUNG

Sekretariat : Pusat Kegiatan (Pusgit), Jl. Permai V/ 18 B Cipadung-Cibiru Bandung 40614.Phone; 085 222 128 186, E-mail: hmi_kab_bandung@yahoo.com

FORMULIR PENDAFTARAN
Riwayat Hidup
Nama Lengkap : ____________________________
Tempat, Tgl lahir : ____________________________
Alamat : ____________________________

No Kontak : _____________________________
Asal Cabang : _____________________________
PT /Semester : _____________________________
Lulus LK-I Tahun : _____________________________

Pelatihan di HMI
1. ………………… Cabang/Komisariat …………………… Tahun ………………….
2. ………………… Cabang/Komisariat ……………………. Tahun ………………….
3. ………………... Cabang/Komisariat ……………………. Tahun …………………..
4. ………………... Cabang/Komisariat ……………………. Tahun …………………..
5. ………………... Cabang/Komisariat ……………………. Tahun …………………..

Pengalaman Organisasi HMI & Luar HMI
1. ………………... Jabatan …………………… Tahun ………………………..
2. ………………... Jabatan …………………… Tahun ……………………….
3. ………………... Jabatan …………………… Tahun ………………………..
4. ………………... Jabatan …………………… Tahun ……………………….
5. ………………... Jabatan …………………… Tahun ……………………….

Motivasi Mengikuti LK-II : ___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________




, Juni 2008

(_____________________)
Nama Jelas